诺如病防控知识

01什么是诺如病

诺如病毒，它是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒。诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人。寒冷季节呈现高发。

02诺如病传播途径

诺如病毒感染性强,以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒，诺如病毒可以通过以下几种方式感染人:

1、食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料;因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口。

2、直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具也可引起传播。直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。

3、食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。

4、有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些爆发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。

03临床表现

1、“诺如病毒”感染性腹泻是一种急性肠道传染病,由“诺如病毒”引发,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点,症状多表现为呕吐、腹泻。潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次,粪便为稀水便或水样便,无黏液脓血。大便常规镜检WBC<15，未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。

2、诺如病毒还会引起胃肠道感染。主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻,通常持续1-2天,一般在感染病毒后12-48小时出现症状。

04诺如病的诊断方法

1、临床诊断病例:主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。在一次腹泻流行中符合以下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染:

(1）潜伏期24～48h;

(2）50%以上发生呕吐;

(3）病程12～60h;

(4)粪便、血常规检查无特殊发现;

(5)排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。

2、确诊病例:除符合临床诊断病例条件外,在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒。

05诺如病的治疗方法

“诺如病毒”感染性腹泻属于自限性疾病，目前没有疫苗和特效药物，公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键，要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开，避免交叉污染等健康生活习惯如果出现呕吐、腹泻症状,建议不要坚持上学或上班,应及时就医。

 对于诺如病尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，一般不需使用抗菌素，预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要威胁，对严重病例应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

06诺如病防控措施

 (1)、由于诺如病毒感染病是一种常见的肠道传染病，所以，我们应做好以下几点预防措施:

1.注意个人卫生,勤洗手。

2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。

3.减少外出要会和参与大型活动机会，杜绝传染渠道。

4.一有情况,立刻去医院就诊。

(2)、隔离措施。如发现诺如病毒病情，则对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治

(3)、发现突发疫情后，当以最快的通讯方式向发病地的疾病预防控制机构报告。